Vitamin D serum levels and peripheral arterial disease among southern Brazilian adults

SUMMARY OBJECTIVE To investigate the association between low serum vitamin D levels and peripheral arterial disease (PAD). METHODS A cross-sectional study with a consecutive sample of 133 individuals from Caxias do Sul, Brasil. We considered PAD patients those with an ankle-brachial index (ABI) ≤ 0.90 or with arterial revascularization. Vitamin D serum level was categorized as sufficient (≥30 ng/mL), insufficient (>20 to 29 ng/mL), and deficient (<20 ng/mL). Prevalence ratios (RP) were calculated through Poisson regression. RESULTS The prevalence of PAD was 50.7% (95% CI 42-59). After adjustment for potential PAD risk factors, RP were 1.08 (95% CI 0.66-1.76) for insufficient serum level and 1.57 (95% CI 0.96-2.57) for deficient vitamin D serum level; (p for trend = 0.020). CONCLUSION Vitamin D serum levels showed an inverse and significant dose-response relationship with PAD.

RESUMO OBJETIVO Investigar a associação entre níveis séricos de vitamina D e doença arterial obstrutiva periférica (DAOP). MÉTODOS Estudo transversal, com amostra consecutiva de 133 indivíduos. Foram considerados com DAOP pacientes com índice tornozelo braquial ≤ 0,90 ou com revascularização arterial. O nível sérico de vitamina D foi classificado em: suficiente (≥30 ng/mL), insuficiente (>20 a 29 ng/mL) e deficiente (<20 ng/mL). Razões de Prevalência (RP) foram calculadas por meio de regressão de Poisson. RESULTADOS A prevalência de DAOP foi de 50,7% (IC95% 42-59). Após ajuste para potenciais fatores de risco para DAOP, as RP foram de 1,08 (IC95% 0,66-1,76) para nível sérico insuficiente e de 1,57 (IC95% 0,96-2,57) para o nível sérico deficiente de vitamina D; (p para tendência = 0,020). CONCLUSÃO O nível sérico de vitamina D mostrou uma relação dose/resposta inversa e significativa com DAOP.

Hospitalizações no Rio Grande do Sul: comparações entre as PNADs / Hospitalizations in Rio Grande do Sul: a comparison between the PNADs

Introdução: O acompanhamento do uso de serviços hospitalares é importante no planejamento em saúde e no auxílio à gestão, na medida em que permite verificar o fluxo de pacientes no sistema. Objetivo: avaliar as prevalências de hospitalizações no estado do Rio Grande do Sul nos anos de 1998, 2003 e 2008. Métodos: Estudo conduzido com dados da Pesquisa Nacional por Amostras de Domicílios de 1998, 2003 e 2008. Variáveis dependentes: prevalência de todas as hospitalizações e a prevalência das hospitalizações pelo SUS (Sistema Único de Saúde). Estimaram-se a prevalência e intervalos de confiança de 95%, das hospitalizações totais e hospitalizações pelo SUS. As taxas de hospitalizações pelo SUS foram estratificadas por sexo e analisadas por meio de padronização direta. Resultados: Não houve diferenças nas prevalências de todas as hospitalizações e hospitalizações pelo SUS. A análise estratificada por sexo não mostrou diferenças nas hospitalizações pelo SUS entre os homens. Nas mulheres, observou-se um aumento em 2003. Conclusão: Apesar da diminuição de leitos hospitalares e do envelhecimento populacional, não ocorreram alterações no número de hospitalizações no estado do Rio Grande do Sul (AU)

Introduction: The follow-up of the use of hospital services is important in health planning and in management assistance, since it allows to determine the flow of patients in the system. Aim: To evaluate the prevalence of hospitalizations in the State of Rio Grande do Sul in the years 1998, 2003 and 2008. Methods: A study conducted with data from the National Survey of Household Samples (PNADs) for 1998, 2003 and 2008. Dependent variables: Prevalence of all hospitalizations and prevalence of hospitalizations by the SUS (Unified Health System). Prevalences and 95% confidence intervals for total hospitalizations and SUS hospitalizations were estimated. Rates of SUS hospitalizations were stratified by sex and analyzed by means of direct standardization. Results: There were no differences in the prevalence of all hospitalizations and SUS hospitalizations. The stratified analysis by sex did not show differences in SUS hospitalizations among men. In women, an increase was observed in 2003. Conclusion: Despite a decrease in hospital beds and population aging, there were no changes in the number of hospitalizations in the State of Rio Grande do Sul (AU)

Reprodutibilidade, validade relativa e calibração de um questionário de frequência alimentar para adultos da Região Metropolitana de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil / Reproducibility, relative validity, and calibration of a food-frequency questionnaire for adults in Greater Metropolitan Porto Alegre, Rio Grande do Sul State, Brazil / Reproducibilidad, validez relativa y calibración de un cuestionario de frecuencia alimentaria para adultos de la región metropolitana de Porto Alegre, Río Grande do Sul, Brasil

Este estudo testou reprodutibilidade e validade relativa, e estimou fatores de calibração de um QFA (questionário de frequência alimentar) com 120 itens alimentares, em 128 adultos. Aplicou-se um QFA e três inquéritos recordatórios de 24hs (IR24h). A validade foi testada pelo método de Bland-Altman, correlação intraclasse (CCI), classificação em quartos de ingestão e kappa ponderado. Os fatores de calibração foram estimados por meio de regressão linear, com os valores de ingestão alimentar do IR24h como variável dependente e os valores do QFA como variável independente. O QFA subestimou a ingestão da maioria dos nutrientes em relação ao IR24h. O CCI corrigido para energia e deatenuado variou de 0,19 (zinco) a 0,82 (cálcio). Trinta e sete por cento dos indivíduos foram classificados no mesmo quarto, com valor médio de kappa de 0,28 (zinco: 0,08; cálcio: 0,49). Os maiores fatores de calibração foram 0,48 (cálcio), 0,47 (potássio) e 0,44 (carboidratos), e o menor fator foi 0,10 (retinol). Esse QFA demonstrou validade relativa satisfatória e valores de ingestão de energia e nutrientes calibrados semelhantes ao IR24h.

This study tested the relative validity and estimated calibration factors of a food-frequency questionnaire (FFQ) with 120 food items in 128 adults. We applied one FFQ and three 24h recalls. Validity was tested by the Bland-Altman method, intraclass correlation coefficient (ICC), classification in quartile categorization, and weighted kappa. Calibration factors were estimated by linear regression, with 24h recall of food intake as the dependent variable and the FFQ values as the independent variable. FFQ underestimated the nutrient intake when compared to 24h recall. The energy-adjusted and de-attenuated ICC ranged from 0.19 (zinc) to 0.82 (calcium). 37% of subjects were classified in the same quartile, with mean kappa of 0.28 (zinc: 0.08; calcium: 0.49). The highest calibration factors were 0.48 (calcium), 0.47 (potassium), and 0.44 (carbohydrates), and the lowest was 0.10 (retinol). FFQ showed satisfactory relative validity and calibrated energy and nutrient intake values similar to 24h recall.

Se evaluó la validez relativa y se obtuvieron los factores de calibración de un cuestionario de frecuencia alimentaria (CFA) con 120 alimentos en 128 adultos. Se aplicó un CFA y tres recuerdos de 24 horas (R24h). La validez se evaluó mediante el método de Bland-Altman, correlación intraclase (CCI), clasificación en cuartil de ingesta, y kappa ponderado. Los factores de calibración se estimaron por regresión lineal, con los valores del R24h como la variable dependiente y los valores de los CFA como la variable independiente. El CFA subestimó la ingesta de nutrientes en relación con R24h. El CCI corregido para la energía y desatenuado osciló entre 0,19 (zinc) y 0,82 (calcio). Un 37% de los sujetos fueron clasificados en el mismo cuartil de ingesta, con un valor promedio de kappa de 0,28 (zinc: 0,08; calcio: 0,49). Los mayores factores de calibración fueron 0,48 (calcio), 0,47 (potasio) y 0,44 (carbohidrato), y el factor más bajo fue de 0,10 (retinol). Este CFA demostró validez satisfactoria y los valores relativos de la ingesta de energía y nutrientes similares al R24h calibrado.

Estado nutricional, consumo de calorias e macronutrientes de mulheres participantes de uma universidade da terceira idade no sul do país / Nutritional status, consumption of calories and nutrients for women participating in a univerity of the third age in the south

Este estudo teve como objetivo avaliar o estado nutricional e estimar o consumo de calorias e macronutrientes de mulheres participantes de uma Universidade da Terceira Idade. Trata-se de um estudo transversal, descritivo e analítico. A amostra avaliada foi composta por 100 mulheres > 51 anos participantes do Projeto Nutrição e Envelhecimento. As variáveis analisadas foram: idade, estado civil, renda, escolaridade, circunferência da cintura e o indicador índice de massa corporal. As variáveis do consumo alimentar foram obtidas através do R24 horas, sendo avaliados: calorias, carboidratos (g/dia), fibras (g/dia), proteínas (g/dia e g/kg/dia) e lipídeos (g/dia). A maioria das avaliadas tinha idade > 60 anos, possuíam companheiros e renda mensal acima de dois salários mínimos. Houve prevalência de sobrepeso, obesidade e circunferência da cintura em risco para doenças cardiovasculares, segundo classificação da OMS (2003). Em relação ao consumo alimentar, houve déficit calórico e de fibras e consumo inadequado de carboidratos (g/dia), proteína (g/dia) e proteína (g/kg/dia), segundo as recomendações das DRIs. Torna-se necessário reforçar as orientações sobre a composição nutricional dos alimentos, para que as mulheres possam adequar a sua alimentação e, consequentemente, melhorar suas condições de saúde.

This study aimed to evaluate the nutritional status and estimate the intake of calories and macronutrients of the participating women from a University of the Third Age. This is a cross-sectional, descriptive and analytical study. The analyzed sample consisted of 100 women > 51 years, participants of the Nutrition and Aging Project. The variables analyzed were age, marital status, income, education,waist circumference and body mass idex. The variables of food consumption were obtained by R24 hours and did evaluate: calories, carbohydrate (g/day), fiber (g/day), protein (g/day and g/kg/day) and lipids (g/day). Most assessed had age > 60 years, which had companions and income above two monthly minimum wages. There was prevalence of overweight, obesity and waist circumference at risk for cardiovascular diseases, according to WHO (2003). In relation to food intake, there was caloric and fiber deficit and inadequate consumption of carbohydrate (g/day), protein (g/day) and protein (g/ kg/day), second recommendations of DRI’s. It becomes necessary to reinforce the guidelines on the nutritional composition of foods to women adjust their feed and, consequently, improve their health conditions.

Evaluation of the effectiveness of manual and rotary techniques in the desobturation and reinstrumentation of root canal

Introduction and Objective: This study aimed to evaluate the ability of desobturation and reinstrumentation of root canal with manual and rotary techniques. Material and methods: Sixty single-rooted incisors were selected, prepared with ProTaper® rotary system and obturated with gutta-percha and AH Plus®, using the lateral condensation technique. The teeth were restored with Cimpat® and were kept for 90 days at 37°C and 100% humidity. After this period, the teeth were divided into three groups according to the technique of desobturation and reinstrumentation. In group A, D1, D2 and D3 instruments of ProTaper® system for desobturation were used associated with F4 instrument of the same system for reinstrumentation. In group B, K type manuals instruments were employed in the desobturation and reinstrumentation. The teeth of group C (control) were not treated. After the desobturation and reinstrumentation steps of groups A and B, the teeth were radiographed at mesiodistal and labial-lingual incidences. The images were evaluated by three examiners previously trained and calibrated. Results and Conclusion: The data were statistically analyzed and showed no significant differences in the amount of the remaining filling material tested by both techniques, except from the medium third, at mesiodistal direction, in which the rotary technique was more effective. There was no difference in the cleaning of the canal walls after the desobturation and reinstrumentation. The apical third showed the largest amount of remaining material, regardless of the technique used.

Ingestão dietética de gordura saturada e carboidratos em adultos e idosos com dislipidemias oriendos do projeto Veranópolis / Intake of saturated fat and carbohydrates among adult and elderly patients with dyslipidemia in the Veranópolis project

Fundamentos: Há fatores que contribuem para o aumento das doenças cardiovasculares, entre estes as dislipidemias. O consumo elevado de gordura saturada pode aumentar o risco de doenças cardiovasculares; isso tem levado à recomendação da substituição de gorduras por carboidratos, resultando na adoção de dietas hiperglicídicas, que podem favorecer o agravamento da dislipidemia aterogênica. Objetivo: Avaliar o estado nutricional, o consumo de gorduras saturadas e carboidratos em pacientes com dislipidemias, pertencentes ao Projeto Veranópolis. Métodos: Estudo observacional, transversal, retrospectivo, descritivo e analítico. A partir do banco de dados do Projeto Veranópolis, foram incluídos todos os indivíduos com registros completos de idade, sexo e exames laboratoriais de perfil lipídico (colesterol total, LDL-c, HDL-c e triglicerídeos), totalizando 211 participantes. Foram analisadas variáveis socio econômicas, comportamentais, antropométricas e nutricionais. Resultados: Dos participantes do estudo, 75,8% eram do sexo feminino. A maioria com idade ≥60 anos; não fumantes e sedentários. Em relação às variáveis antropométricas, 40% da amostra estudada era de obesos, sendo o percentual semelhante em ambos os sexos. Quanto à circunferência da cintura, 60% dos indivíduos apresentaram risco muito aumentado para doenças cardiovasculares. Em relação às variáveis nutricionais, o consumo de carboidrato ficou acima do recomendado para ambos os sexos, e o percentual (%)de lipídios ficou dentro do que é recomendado. Conclusão: Verificou-se que a maior parte da amostra apresentou excesso de peso, circunferência da cintura elevada, sedentarismo, elevada ingestão de carboidratos e baixa ou adequada ingestão de gordura saturada na dieta.